Рукавная резекция желудка Турция

Рукавная резекция желудка Турция

Хирургия ожирения – операция рукавной резекции желудка (уменьшение желудка).

Рукавная резекция желудка/операция по уменьшению желудка. Название описывает лапароскопическую (закрытую) процедуру, при которой мы «уменьшаем» желудок, превращая его в тонкий длинный рукав «банан».

Что такое рукавная резекция желудка?

Эта процедура, известная в англоязычной литературе как «рукавная гастрэктомия», используется в основном в США, в нашем центре и во всем мире как наиболее часто выполняемая бариатрическая операция.

Рукавная гастрэктомия/операция по уменьшению желудка

Рукавная резекция желудка, также известная как рукавная гастрэктомия, представляет собой разновидность бариатрической операции, выполняемой для лечения ожирения. Эта процедура стала одним из самых популярных и широко используемых методов хирургического снижения веса благодаря своей эффективности и относительно низкому риску осложнений по сравнению с другими видами бариатрической хирургии.

Рукавная гастрэктомия предполагает удаление примерно 75-80% желудка, оставляя тонкий вертикальный «рукав» или трубку, которая соединяет пищевод с остальной частью кишечника. Операция обычно выполняется лапароскопически, то есть в брюшной области делается несколько небольших разрезов, через которые вводятся хирургические инструменты и камера наблюдения. Это позволяет хирургу выполнить операцию с минимальной инвазивностью.

Значительная потеря веса: после операции пациенты обычно теряют значительный процент лишнего веса.

Улучшение сопутствующих заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, такие как диабет 2 типа, высокое кровяное давление, обструктивное апноэ во сне и другие, могут улучшиться или даже исчезнуть после операции.

Более короткое время восстановления: благодаря лапароскопической технике время восстановления обычно короче по сравнению с традиционными открытыми хирургическими процедурами.

Уменьшение чувства голода. Процедура может привести к уменьшению чувства голода, поскольку удаляется часть желудка, вырабатывающая грелин (гормон голода).

Хотя рукавная гастрэктомия считается относительно безопасной, как и любое хирургическое вмешательство, она несет в себе риск осложнений, таких как инфекции, кровотечения, проблемы с анастомозами (соединением тканей желудка), а также дефицит витаминов и минералов из-за снижения всасывания.

После рукавной гастрэктомии необходимо соблюдать строгую диету и внести изменения в образ жизни, чтобы максимизировать результаты операции и избежать возможных осложнений. Сюда входят регулярные физические упражнения, соблюдение сбалансированной диеты, прием рекомендованных пищевых добавок и регулярные медицинские осмотры для контроля состояния здоровья.

Рукавная резекция желудка

Процедура также имеет небольшой «мальабсорбтивный» эффект снижения всасывания пищи, но этот эффект намного меньше, чем у операции «шунтирования» желудка. С другой стороны, «аппетит» полностью устраняется в результате удаления купола желудка, известного как «дно».

Операция технически чрезвычайно проста для специалистов и выполняется быстро, примерно за час. В используемой методике сохраняется выходной клапан желудка, известный в медицине как «привратник», что обеспечивает непрерывность работы пищеварительной системы и меньше нежелательных побочных эффектов после операции.

История рукавной резекции желудка/операции по уменьшению желудка

Интересен процесс разработки «хирургии уменьшения желудка» или «хирургии рукавной гастрэктомии». Когда эта процедура была впервые использована, она применялась как «промежуточная» или «предварительная» процедура для подготовки пациентов с «супер» ожирением к операциям желудочного шунтирования или переключения двенадцатиперстной кишки, у которых ИМТ был выше 50. «Целью здесь было похудеть с помощью операцию «рукавной газэктомии», а затем выполнять менее сложные операции по шунтированию желудка легче и с меньшим риском. Хотя было известно, что эта процедура позволяет снизить вес, считалось, что в долгосрочной перспективе этот эффект будет несравненно меньшим по сравнению с обходным желудочным анастомозом. С другой стороны, эмоции и чувства не имеют значения в медицинской науке, и некоторые предрассудки иногда могут быть неправильными в нашу пользу! Точнее, выдержав «испытание временем», сравнение математических результатов показало, что само по себе это вмешательство может быть чрезвычайно эффективным при учете средне- и отдаленных результатов операции рукавной резекции желудка. Вот почему «уменьшение желудка» серьезно стоит в нашей повестке дня последние 10 лет и является наиболее применяемой бариатрической процедурой современности.

Кроме того, операция рукавной гастрэктомии позволяет устранить диабет II типа в первые дни после операции, до того, как произойдет снижение массы тела. Этот прямой эффект не имеет ничего общего с потерей веса, он происходит посредством каких-то гормональных механизмов, которые до конца не изучены.

Можно ли снова набрать вес после операции рукавной резекции желудка?

Да, после операции рукавной резекции желудка можно снова набрать вес. Хотя эта хирургическая процедура является эффективным методом значительной и быстрой потери веса, долгосрочный успех во многом зависит от приверженности пациента изменению образа жизни, включая здоровое питание и регулярные физические упражнения.

Несоблюдение диетических рекомендаций. Употребление высококалорийных продуктов и напитков может привести к увеличению веса даже после операции по шунтированию желудка.

Недостаточная физическая активность. Отсутствие регулярных физических упражнений может замедлить обмен веществ и способствовать увеличению веса.

Расширение желудка. Со временем «рукав» желудка, оставшийся после операции, может немного расшириться, что позволяет пациенту потреблять больше еды.

Эмоциональное питание: неадекватное преодоление стресса и эмоциональное питание могут привести к увеличению веса после операции.

Метаболические изменения. В некоторых случаях метаболические процессы организма могут адаптироваться после операции, что потенциально может повлиять на то, как организм хранит и использует энергию.

Следуйте рекомендуемой диете: следуйте диетическим рекомендациям, предоставленным вашим диетологом или врачом, в том числе ешьте небольшими сбалансированными порциями и избегайте высококалорийных продуктов и напитков.

Регулярные физические упражнения. Включение регулярных физических упражнений в свой распорядок дня может помочь поддерживать здоровый вес.

Медицинское наблюдение: регулярные посещения врача и диетолога могут помочь выявить потенциальные проблемы на ранней стадии и при необходимости скорректировать диету и режим физических упражнений.

Поддержка и образование. Участие в группах поддержки и образовательных программах может предоставить дополнительные ресурсы и мотивацию для поддержания здоровых привычек.

Операции по уменьшению желудка практически не проводятся.

Этот метод по эффективности по снижению веса не уступает желудочному шунтированию или близок к нему. Поскольку мальабсорбция значительно меньше по сравнению с желудочным шунтированием и особенно «дуоденальным переключателем», после операции не часто требуются различные лекарства и минеральные добавки. Единственный неизвестный вопрос об этом методе — произойдет ли долговременное восстановление желудка. Сегодня пациенты с самым длительным сроком наблюдения были прооперированы всего 9-10 лет назад, и до сих пор серьезных проблем не выявлено.

Есть ли боль после операции по уменьшению желудка, остается ли шрам?

После операции по уменьшению желудка, такой как рукавная гастрэктомия или другой тип бариатрической операции, пациенты могут испытывать некоторую боль и дискомфорт в ближайшем послеоперационном периоде – это нормально. Интенсивность и продолжительность боли могут варьироваться в зависимости от индивидуальной переносимости боли, типа проведенной операции и техники, используемой хирургом.

Боль после операции

Интенсивность: Сразу после операции и в течение первых нескольких дней боль может быть более выраженной, для чего обычно назначают обезболивающие.

Обезболивание: Боль обычно контролируют с помощью лекарств, начиная с внутривенных обезболивающих и постепенно переходя к пероральным формам, когда пациент может принимать жидкости и твердую пищу.

Продолжительность: Боль и дискомфорт обычно значительно уменьшаются в первые недели после операции, пока организм восстанавливается.

Лапароскопическая хирургия. Большинство современных операций по уменьшению желудка выполняются лапароскопически, то есть хирург делает лишь несколько небольших разрезов на брюшной стенке. Это приводит к уменьшению шрамов по сравнению с традиционной открытой хирургией.

Видимость шрамов: хотя они и оставляют шрамы, они обычно небольшие и со временем могут стать менее заметными.

Уход за раной: Правильный уход за раной после операции может помочь свести к минимуму образование рубцов, в том числе поддерживать ее в чистоте и избегать давления на область разреза.

Послеоперационное восстановление. Послеоперационное восстановление требует времени и соблюдения строгих диетических рекомендаций, таких как постепенный переход от жидкой пищи к пюре и, наконец, к твердой пище.

Долгосрочные изменения образа жизни. Для достижения наилучших результатов и поддержания потери веса требуется приверженность здоровому образу жизни, включая регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.

Есть ли проблемы после бариатрической операции?

Бариатрические операции, включая рукавную гастрэктомию, гастрошунтирование и другие бариатрические процедуры, являются эффективными методами достижения значительной потери веса и улучшения сопутствующих состояний здоровья. Однако, как и любое хирургическое вмешательство, они могут быть связаны с рядом потенциальных проблем и осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Инфекции. Любая операция сопряжена с риском заражения, хотя строгие стерильные процедуры могут снизить этот риск.

Кровотечение: В хирургической области может возникнуть кровотечение.

Осложнения анестезии: включая реакции на лекарства и проблемы с дыханием.

Тромбоз: после операции повышается риск образования тромбов в венах, особенно в нижних конечностях и легких.

Дефицит питательных веществ. Особенно после операций, затрагивающих части пищеварительного тракта, может возникнуть дефицит витаминов, минералов и других питательных веществ.

Гипогликемия. У некоторых людей может наблюдаться низкий уровень сахара в крови после еды, особенно после гастрошунтирования.

Проблемы с кожей: избыток кожи может стать проблемой после значительной потери веса.

Психологические проблемы: некоторые пациенты могут испытывать эмоциональные и психологические трудности при адаптации к новому образу жизни и внешнему виду.

Профилактика и раннее выявление. Регулярные медицинские осмотры после операции важны для раннего выявления и лечения возможных осложнений.

Диетическая адаптация. Соблюдение специально разработанных диетических рекомендаций может помочь предотвратить дефицит питательных веществ.

Физическая активность: регулярные физические упражнения являются ключом к поддержанию потери веса и общего состояния здоровья.

Психологическая поддержка. Консультации с психологом или участие в группах поддержки могут помочь пациентам справиться с психологическими аспектами их трансформации.

Методика «уменьшения живота» клиники Сапфир и ее применение

В нашем центре 3 полностью компетентных хирурга вместе участвуют во всех бариатрических операциях, а скобочная линия всегда находится под присмотром для обслуживания. Мы считаем, что этот дополнительный процесс наложения швов снижает нежелательные побочные эффекты, такие как кровотечение и подтекание. Фактически, в нашей серии из 100 случаев хирургического кровотечения не было, и мы наблюдали подтекание только в одном случае, который мы успешно вылечили и выписали, что показывает эффект и важность этого дополнительного шва.